Леонид Михайлович! В одном из своих интервью Вы говорите о причине закрытия московского Центра рассеянного склероза на базе 11КБ: "Сейчас рассеянный склероз - диагноз скорее инструментальный, его ставят при помощи компьютерной томографии и аппаратов МРТ". Однако КТ в данном случае бесполезен, а аппарат МРТ должен иметь разрешение не менее 1,5 Тесла. Разве в каждой московской поликлинике есть такие аппараты? Наличие очагов на снимке МРТ - лишь повод для дальнейшего исследования специалиста-невролога, задача которого исключить или подтвердить диагноз. Сходную картину на снимках МРТ имеют и другие заболевания центральной нервной системы. Для диагностики, согласно мировым стандартам, применяются и другие методы инструментального исследования, такие как "вызванные потенциалы" или люмбальная пункция. Достаточно ли специальной подготовки и инструментальных средств у участкового невролога? Сможет ли он заменить работу целого Центра, где эта работа проводилась? Важнейшей задачей является дальнейшее ведение таких пациентов, где главной составляющей является правильный подбор препаратов изменяющих течение заболевания. Сможет ли участковый невролог заменить невролога-специалиста по РС, имеющего многолетний опыт лечения этого заболевания? Не приведет ли закрытие московского Центра РС как к гипердиагностике, так и к не своевременной диагностике рассеянного склероза, ведущей к тяжелой инвалидизации пациентов с этим заболеванием?
28 октября 2014 | 13:24
(в вопросах к: [Эфир] В круге СВЕТА 28.10.2014 20:07)Леонид Михайлович! В одном из своих интервью Вы говорите о причине закрытия московского Центра рассеянного склероза на базе 11КБ: "Сейчас рассеянный склероз - диагноз скорее инструментальный, его ставят при помощи компьютерной томографии и аппаратов МРТ". Однако КТ в данном случае бесполезен, а аппарат МРТ должен иметь разрешение не менее 1,5 Тесла. Разве в каждой московской поликлинике есть такие аппараты? Наличие очагов на снимке МРТ - лишь повод для дальнейшего исследования специалиста-невролога, задача которого исключить или подтвердить диагноз. Сходную картину на снимках МРТ имеют и другие заболевания центральной нервной системы. Для диагностики, согласно мировым стандартам, применяются и другие методы инструментального исследования, такие как "вызванные потенциалы" или люмбальная пункция. Достаточно ли специальной подготовки и инструментальных средств у участкового невролога? Сможет ли он заменить работу целого Центра, где эта работа проводилась? Важнейшей задачей является дальнейшее ведение таких пациентов, где главной составляющей является правильный подбор препаратов изменяющих течение заболевания. Сможет ли участковый невролог заменить невролога-специалиста по РС, имеющего многолетний опыт лечения этого заболевания? Не приведет ли закрытие московского Центра РС как к гипердиагностике, так и к не своевременной диагностике рассеянного склероза, ведущей к тяжелой инвалидизации пациентов с этим заболеванием?