'Вопросы к интервью
26 апреля 2019
Z Интервью Все выпуски

Эхомед: Катаракта


Время выхода в эфир: 26 апреля 2019, 11:35

Т. Лямзина И в студии уже Татьяна Лямзина, приветствую наших радиослушателей. В гостях у нас сегодня… Гость эфира Степан Козырь, офтальмохирург клиники 3Z, работает уже 14 лет в этой области, поэтому сегодня мы поговорим о зрении, о здоровье глаз. Целенаправленно все-таки мы решили осветить катаракту, потому что это достаточно большая такая проблема для многих. Я сразу озвучу координаты клиники 3Z, 8-495-191-49-12, сайт www.3z.ru. Степан Степанович, рассказывайте, что такое катаракта.

С. Козырь Здравствуйте. Ну, катаракта, достаточно такое, распространенное заболевание, это у нас внутри глаза есть такая линза, хрусталик. В норме эта линза мягкая, эластичная, прозрачная. В большинстве случаев, до 40 лет она позволяет видеть нам на разных расстояниях, вне зависимости от того, какое зрение изначально. Но как раз вот в возрасте чаще всего старше 40, старше 50 лет происходят ее необратимые изменения, она мутнеет, твердеет, и вот это заболевание, уже состояние называется катаракта.

Т. Лямзина То есть, может наступить в любом возрасте, или все-таки это уже возрастная проблема?

С. Козырь Ну, как правило, это возрастная проблема, да, она почему и называется старческая катаракта. Там, ну в основной классификации. Но на самом деле она бывает и врожденная катаракта, она бывает и приобретенной, когда к нам обращаются достаточно молодые пациенты.

Т. Лямзина Ну, а чем она опасна?

С. Козырь Опасна тем, что изначально снижает зрение, появляется двоение, появляется туман, иногда сопутствующие заболевания приводят к тому, что искажается изображение. Вторая проблема то, что если процесс запускается, уже катаракта зреет, перезревает, тогда она уже влечет за собой другие заболевания хронические, такие как глаукома, и тогда тоже может привести к значительному изменению зрения, которое можно уже и нее исправить.

Т. Лямзина Ну, и каким образом лечится катаракта, что предлагает ваша клиника в частности?

С. Козырь Ну, на сегодняшний день мы это заболевание благополучно лечим, лечим раз и навсегда, это малая (неразборчиво) хирургия без наложения швов, без необходимости общего наркоза. Все проходит под капельками, под местной анестезией. Занимает в основном не больше 15 минут, и через полчаса пациент покидает клинику. И у нас в этом отношении что тоже хорошо, что есть банк этих искусственных хрусталиков, больше 50-ти наименований ведущих производителей мировых, это Германия, Япония, США, Великобритания, и поэтому пациенту нет необходимости в заказе такой линзы, он практически в один день может приехать на диагностику, в этот же день провести операцию.

Т. Лямзина И вы уже подсказываете, кому какой. То есть, наверняка же все-таки и хрусталики чем-то отличаются, да?

С. Козырь Конечно, да. Их поэтому и так много, потому что это много зависит от анатомических особенностей конкретного глазика, ну и в том числе они предлагают разные условия зрения, либо совсем без очков, либо какие-то очки остаются на каком-то одном расстоянии, тут больше зависит и от возможностей пациента, ну и от его скажем так, желаний.

Т. Лямзина Давайте, я сразу тогда озвучу еще раз телефон: 8-495-191-49-12, это телефон офтальмологической клиники 3Z, и сайт www.3z.ru. Степан Степанович, ну вот как вообще начинается работа в офтальмологической клинике с пациентом, как к вам человек попадает, какие с ним проводите диагностические какие обследования, как вообще выглядит? Прежде чем операцию назначать, все-таки наверное там какие-то шаги определенные проходят.

С. Козырь Все верно, конечно. И в силу того, что глазик, это такой, достаточно серьезный орган, шарик в диаметре, не больше 2,5 сантиметров, сложнейшее устройство его (неразборчиво) среднего глаза, порядка 60 диоптрий, и поэтому без высокоточного оборудования, без знания того, что там в глазу происходит, сложно понять что сделать человеку, можно ли это вообще делать, стоит ли туда вообще вмешиваться, и если попытаться помочь, то каким именно способом, чтобы сделать это максимально на всю жизнь. Поэтому, пациент попадая к нам в клинику, проходит сложнейшую… Ну, для нас сложнейшую в плане оборудования, для пациента все это бесконтактно, без каких-либо скажем так, касаний глазика. И занимает такая диагностика не меньше 2 часов, производится расширение зрачка. В этот же день консультирует хирург по необходимости, предлагаются варианты лечения, сразу строится прогноз, мы сразу пациенту уже можем сказать, что мы ждем буквально на следующий день после операции, если она понадобится. При этом, если все-таки вопрос стоит о хирургическом вмешательстве, то в этот же день пациент может пройти все необходимые анализы сдать, и уже планировать хирургическое… Опять же, если понадобится. Но при этом, мы безусловно занимаемся не только катарактой, это наше только одно такое из…

Т. Лямзина Одно из направлений.

С. Козырь Одно из направлений, да. У нас сильнейшее (неразборчиво) отделение, где мы лечим… Избавляем пациентов от близорукости, дальнозоркости, астигматизма. Так же у нас есть детское отделение, занимаемся с детками, в том числе с такой достаточно большой проблемой, как косоглазие. Поэтому и самые сложные операции, так как такие, как (неразборчиво) хирургия, отслойка сетчатки, всем этим мы занимаемся.

Т. Лямзина Давайте еще раз озвучим телефон, 191-49-12, код Москвы 495. Степан Степанович, ну вот вы упомянули оборудование, как раз сейчас офтальмология вообще совершенно другого уровня стала, да? Прежде чем вот когда-то там 20 лет назад даже, да? То есть, это совершенно другие технологии, совершенно другое оборудование, совершенно другой уровень сейчас этой да, медицины.

С. Козырь Все верно, и здесь стоит отметить, что действительно часть пациентов, которые к нам попадают и проходят диагностику, они говорят, как будто оказались в космическом корабле, потому что действительно это диагностическое оборудование, (неразборчиво) соответственно уже операционное оборудование высочайшего уровня, в силу того, что опять же все отталкивается от того, что глазик очень сложный орган, и поэтому здесь нужно колоссальное увеличение в момент диагностики, и работы. И современные все вмешательства, хирургические или лазерные, они не требуют никакого уже общего обезболивания, они не требуют госпитализации пациента, все достаточно быстро проходит.

Т. Лямзина Но они требуют высокой квалификации врачей конечно, да?

С. Козырь Да, конечно. И здесь в нашей клинике, самый молодой хирург скажем так, да, это стаж не меньше 10 лет в хирургической практике, поэтому есть четкое разделение, какой хирург, какой патологией занимается. Поэтому, здесь конечно да, у нас фактически нет права на ошибку, и если скажем так, зубов много, и без парочки можно прожить, то глаза-то всего только два, а иногда пациенты приходят с единственным видящим глазом, и здесь кончено нужно…

Т. Лямзина Особенно рискованно, да, все.

С. Козырь Да, конечно.

Т. Лямзина Ну, вот вы упомянули кстати, когда мы говорили про катаракту, вы сказали такую фразу, что вот она зреет… Вот она должна созреть, прежде чем вы будете оперировать, вот как это вообще выглядит?

С. Козырь Ну, вот здесь как раз такая целая проблема, потому что долгое время в России и в мире, операция проводилась такими старыми способами, и тогда требовалось именно такое, что называется созревание катаракты, когда пациент приходил с совсем-совсем низким зрением, фактически его за руки приводили к доктору, и тогда уже планировалась операция. С тех пор прошло много дет, очень сильно изменились подходы к этому, и само вмешательство, и поэтому на сегодняшний день наоборот, чем раньше оперировать катаракту, тем быстрее восстановится зрение, тем меньше пострадают остальные ткани внутри глаза, тем будет лучше результат, и здесь вот целая проблема, это как раз то, что не нужно с катарактой (неразборчиво). Здесь во всем мире чем раньше ее оперировать, тем лучше. И сейчас даже такое есть понятие, как русская катаракта в мире, в том плене, что это такая зрелая, перезрелая, загуленная такая, перегуленная катаракта.

Т. Лямзина То есть, в мире уже давно такие оперируют, да?

С. Козырь Да, да, да.

Т. Лямзина И еще один вопрос, все-таки у нас сейчас вот три основные медицины (неразборчиво), да? Вот чем раньше приходит пациент, тем легче врачу все-таки работать? Вот давайте мы направим, чтобы люди все-таки иногда доходили до офтальмолога, и проверяли зрение.

С. Козырь Здесь да, ситуация такая, что если мы говорим там про катаракту, или там близорукость, дальнозоркость, такие заболевания как правило возникают у пациента, и он сам чувствует, что что-то не то. Но есть к сожалению заболевания такие, как глаукома, когда внутри глаза повышается давление, и такие необратимые изменения внутри глаза происходят, но человек не чувствует этого давления. Если артериальное давление, повышение мы чувствуем все, или повышение или понижение его, то глазное давление к сожалению, не чувствуется людьми. И поэтому, здесь очень важно обследование, хотя бы раз в год. Всем людям, фактически там старше 40 лет, раз в год нужно офтальмолога обязательно посещать.

Т. Лямзина Ну, и давайте мы еще раз, наверное, все-таки подведем итог сегодняшней беседы. Итак, катаракта на сегодняшний день не приговор я так понимаю, да?

С. Козырь Не приговор, абсолютно не приговор. И учитывая, что нет необходимости в общем обезболивании, нет никаких возрастных ограничений. Вот сегодня как раз фактически сюда из операционной прибежал, я сегодня бабушку выписывал 94 года, второй глазик мы сделали, все прекрасно в том плане, что здесь нет проблем в плане возраста, нет особенностей каких-то, когда есть серьезные системные заболевания, именно потому, что вся процедура проходит…

Т. Лямзина То есть, риски минимальные, да?

С. Козырь Проходит достаточно быстро. И хорошо то, что такие хрусталики современные, у них гарантия там больше 100 лет, поэтому это одна из не многих хирургий, которая делается один раз в жизни у человека, и уже никогда к этому больше не нужно возвращаться. Больше того, у нас есть сейчас хрусталики, которые мы можем скажем так, поставить дополнительно, усовершенствовав какие-то старые хрусталики.

Т. Лямзина Ну что же спасибо огромное. Я так понимаю, что вы можете еще долго рассказывать все нюансы и подробности офтальмологических всех услуг, поэтому давайте мы все-таки наших слушателей направим уже непосредственно в клинику 3Z. Звоните по телефону 191-49-12, код Москвы 495, или заходите на сайт www.3z.ru, и благодарим сегодняшнего гостя, в студии у нас сегодня был Степан Козырь, офтальмохирург клиники 3Z, и говорили мы о лечении катаракты.



Загрузка комментариев...

Самое обсуждаемое

Популярное за неделю

Сегодня в эфире